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                百姓彩票平台市醫療救助標準一覽表

                • 2020-01-22
                • 來源:本網
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                百姓彩票平台市醫療救助標準一覽表

                人員類別

                救助標準

                資助參保

                普通門診

                單病種

                門診特定項目

                住院

                補充醫療救助

                困難群眾

                特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童、

                參加本市城鄉居民社會醫療保險個人繳納的費用,由醫療救助金全額資助;參加本市職工社會醫療保險個人所需繳納費用,每一醫療救助年度800元以內部分由醫療救助金全額資助,超出部分由個人自負。

                最高支付限額為每人每季度300元

                起付標準費用由醫療救助金按100%支付,基本醫療費用共付段個人自付部分由醫療救助金支付100%

                1.起付標準費用,由醫療救助金支付100%;
                2.個人負擔的基本醫療費用的共付段個人自付部分及超過社會醫療保險基金支付限額費用,由醫療救助金支付100%。

                個人負擔的其他醫療費用由醫療救助金支付100%,護工費用每日不超過120元。

                低保對象、低收入家庭成員

                1.起付標準費用,由醫療救助金支付100%,基本醫療費用共付段個人自付部分由醫療救助金支付90%;
                2.享受完門特項目醫療救助後,個人負擔的其他醫療費用由醫療救助金按100%支付,一類門特項目最高支付限額為每人每月每病種100元,二類門特項目最高支付限額為每人每月每病種1000元,最高支付限額當月有效,不滾存,不累計。

                1.起付標準費用,由醫療救助金支付100%;
                2.基本醫療費用的共付段個人自付部分及超過醫療保險報銷限額費用按比例分段救助:≤5萬元,支付90%,其中,老年人、未成年人、享受撫恤補助優撫對象中的一至六級殘疾軍人由醫療救助金支付95%;>5萬元,支付80%,其中,老年人、未成年人、享受撫恤補助優撫對象中的一至六級殘疾軍人由醫療救助金支付85%。

                個人負擔的醫療費用年度累計超過2000元以上的,按比例給予救助:≤1萬元,支付80%;>1萬元,支付70%。

                重度殘疾人員及3級或4級精神智力類殘疾人

                本市戶籍烈士遺屬、優撫對象、警察的遺屬

                持證困難計生家庭特別扶助人員

                在本市大中專院校就讀的非本市戶籍困難學生

                其他人員

                本市戶籍持證三、四級視力、聽力、言語、肢體或多重殘疾人

                符合條件的本市因病致貧人員

                1.社會醫療保險起付標準費用由醫療救助金支付80%;
                2.基本醫療費用的共付段個人自付部分按比例分段救助:≤5萬元,支付80%;>5萬元,支付70%。

                符合條件的非本市戶籍人員

                個人負擔的基本醫療費用由醫療救助金支付70%,其中具有中級技術職稱人員、從事教師職業人員和百姓彩票平台市緊缺工種(職業)目錄中的從業人員,由醫療救助金支付80%。

                見義勇為的人員

                個人自付部分由醫療救助金支付90%。

                職業病病人

                個人負擔的醫療費用由醫療救助金支付80%。

                備註:1.困難群眾每一醫療救助年度最高救助金額為15萬元(含住院、門診單病種、門特項目救助費用),當年累計,不跨年度使用;
                      2.困難群眾每一自然年度最高補充醫療救助金額為2萬元,補充醫療救助金額不計入救助對象年度醫療救助累計金額;
                      3.符合條件的本市因病致貧人員每一醫療救助年度最高救助限額為15萬元,當年累計,不跨年度使用;
                      4.符合條件的非本市戶籍人員每一醫療救助年度最高救助限額為5萬元;
                      5.見義勇為人員在見義勇為行為後12個月內最高醫療救助金額為10萬元。特殊情況下,可經市政府審批後提高救助標準;
                      6.職業病病人每一自然年度內最高救助金額為2萬元。


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